肝功能分级主要依据Child-Pugh评分和MELD评分系统,评估指标包括胆红素、白蛋白、凝血功能、腹水及肝性脑病。
1、Child-Pugh分级
根据胆红素、白蛋白、凝血酶原时间、腹水和肝性脑病严重程度分为A级、B级和C级,A级预后最好,C级最差。
2、MELD评分
通过血清肌酐、胆红素和INR计算分值,用于肝移植优先级评估,分值越高肝功能越差。
3、临床指标
肝功能分级需结合转氨酶、胆碱酯酶等实验室检查,以及影像学显示的肝脏形态变化综合判断。
4、分级意义
分级结果指导治疗方案选择,A级可保守治疗,C级需考虑肝移植等积极干预措施。
定期监测肝功能指标,避免饮酒和肝毒性药物,高蛋白饮食有助于肝细胞修复。