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细菌性痢疾是什么炎症
病情描述:
细菌性痢疾是什么炎症
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  • 郭朝阳 副主任医师 山东省立医院

    细菌性痢疾是由志贺菌属引起的肠道感染性炎症,主要累及结肠黏膜,临床表现为腹痛、腹泻、脓血便及发热。细菌性痢疾的炎症类型主要有感染性结肠炎、急性黏膜炎症、溃疡性炎症和中毒性炎症。

    1、感染性结肠炎

    志贺菌侵入结肠上皮细胞导致局部感染,引发黏膜充血水肿。患者出现阵发性左下腹痛,粪便镜检可见大量白细胞。治疗需使用诺氟沙星、环丙沙星等抗生素。

    2、急性黏膜炎症

    细菌毒素损伤肠黏膜屏障,造成表层上皮细胞坏死脱落。典型表现为里急后重和黏液便。可选用头孢曲松、阿奇霉素进行抗感染治疗。

    3、溃疡性炎症

    严重感染时形成黏膜溃疡灶,便检可见红细胞。溃疡深度可达黏膜肌层,需联用左氧氟沙星与肠道黏膜保护剂蒙脱石散。

    4、中毒性炎症

    多见于儿童,菌血症导致全身炎症反应,出现高热惊厥。需静脉注射头孢噻肟,配合补液纠正电解质紊乱。

    发病期间建议食用低渣流质饮食,注意补充电解质溶液,便后需严格洗手消毒防止交叉感染。

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