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查肝功能主要看哪几项指标
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查肝功能主要看哪几项指标
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  • 董兆如 副主任医师 山东大学齐鲁医院

    肝功能检查主要关注谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素、白蛋白四项核心指标,分别反映肝细胞损伤、胆汁代谢及合成功能。

    1、谷丙转氨酶

    ALT升高提示肝细胞损伤,常见于病毒性肝炎或药物性肝损害,需结合护肝药物如复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊、双环醇片干预。

    2、谷草转氨酶

    AST异常与肝细胞坏死相关,酒精肝或肝硬化时AST/ALT比值升高,可选用多烯磷脂酰胆碱、腺苷蛋氨酸等药物。

    3、总胆红素

    胆红素水平异常反映胆汁排泄障碍,梗阻性黄疸时直接胆红素占比高,需排查胆管结石或肿瘤,必要时行ERCP治疗。

    4、白蛋白

    白蛋白降低说明肝脏合成能力下降,慢性肝病晚期可出现腹水,需补充人血白蛋白并限制钠盐摄入。

    检查前3天需避免饮酒及高脂饮食,空腹8小时以上采血可减少结果误差,异常指标需结合影像学进一步评估。

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