脂肪肝可能引发肝炎、肝纤维化、肝硬化甚至肝癌,其危害程度与脂肪堆积量及是否合并代谢异常密切相关。
脂肪肝常伴随胰岛素抵抗,导致血糖、血脂异常,可能诱发2型糖尿病和动脉粥样硬化。控制体重和规律运动可改善代谢功能。
肝细胞脂肪过度沉积会引发炎症反应,表现为转氨酶升高和肝区不适。水飞蓟素、双环醇等药物可辅助改善肝功能。
持续炎症会导致肝星状细胞活化,胶原蛋白沉积形成纤维化。超声弹性成像可评估纤维化程度,必要时需抗纤维化治疗。
肝硬化患者每年有较高概率发展为肝癌,需定期监测甲胎蛋白和肝脏影像学检查。早期发现可通过手术或介入治疗控制病情。
建议脂肪肝患者限制高脂饮食,每周进行有氧运动,每半年复查肝功能与肝脏超声,合并代谢综合征者需同步控制基础疾病。