肝硬化晚期是肝脏疾病终末阶段,主要特征为广泛肝纤维化、肝功能失代偿及多系统并发症,常见于慢性肝炎、酒精性肝病等长期肝损伤后。
肝脏代谢解毒功能严重受损,表现为黄疸、凝血障碍,需通过人工肝支持系统或肝移植治疗,药物可选乳果糖、利福昔明等。
门静脉压力显著升高导致食管胃底静脉曲张破裂出血,需内镜下止血或TIPS手术,药物可用普萘洛尔、特利加压素控制出血。
腹腔积液继发自发性细菌性腹膜炎,表现为发热腹痛,需抗生素治疗如头孢曲松,同时配合利尿剂呋塞米缓解症状。
血氨升高引发神经精神异常,需限制蛋白摄入并使用门冬氨酸鸟氨酸、拉克替醇等降氨药物,严重时需血液净化。
晚期患者应严格戒酒、低盐优质蛋白饮食,定期监测肝功能指标,出现呕血或意识障碍需立即就医。