皮脂腺癌是一种罕见的皮肤恶性肿瘤,起源于皮脂腺细胞,常见于眼睑、头颈部等皮脂腺丰富区域,早期易误诊为良性病变。
好发于眼睑(麦氏腺癌)、头颈部及外生殖器区,可能与局部皮脂腺分布密集有关,典型表现为无痛性硬结或黄色斑块。
镜下可见异型皮脂腺细胞巢状浸润,细胞质含脂质空泡,免疫组化显示EMA、AR等阳性表达,需与基底细胞癌鉴别。
按TNM分期分为局限性(Ⅰ-Ⅱ期)和转移性(Ⅲ-Ⅳ期),晚期可转移至区域淋巴结或远处器官,预后较差。
以手术广泛切除为主,辅助放疗或靶向治疗,Mohs显微手术适用于眼周病灶,PD-1抑制剂可用于转移病例。
建议发现皮肤异常增生及时就诊,术后定期随访监测复发,避免紫外线过度暴露。