强直性脊柱炎检查项目主要包括血液检查、影像学检查、基因检测和体格检查,确诊需结合临床症状与多项结果综合判断。
血常规可观察炎症指标如C反应蛋白升高,HLA-B27基因检测阳性率较高,类风湿因子用于鉴别类风湿关节炎。
X线可见骶髂关节间隙狭窄或骨性强直,CT能早期发现骨质侵蚀,MRI对软组织炎症敏感,可显示骨髓水肿。
约90%患者HLA-B27呈阳性,但需注意该基因阳性人群仅部分发病,不能单独诊断依据。
包括枕墙距测量、Schober试验评估腰椎活动度,胸廓扩张度检测,4字试验检查骶髂关节压痛。
建议检查前避免剧烈运动,检查后遵医嘱定期复查,日常注意保持脊柱功能锻炼,出现新症状及时就诊。