孕期肝损伤是怎么回事

Question

孕期肝损伤是怎么回事

Answer 1

孕期肝损伤可能由妊娠期肝内胆汁淤积症、妊娠期急性脂肪肝、病毒性肝炎、药物性肝损伤等原因引起，可通过护肝治疗、病因治疗、营养支持、定期监测等方式干预。

1、胆汁淤积

妊娠期激素变化导致胆汁排泄障碍，表现为皮肤瘙痒、黄疸，需监测血清胆汁酸水平，可使用熊去氧胆酸胶囊、腺苷蛋氨酸、苯巴比妥等药物。

2、脂肪代谢异常

妊娠晚期脂肪酸代谢紊乱引发肝细胞脂肪变性，伴随恶心呕吐、转氨酶升高，需紧急终止妊娠并给予多烯磷脂酰胆碱、谷胱甘肽、维生素E等保肝治疗。

3、病毒感染

乙型肝炎病毒或戊型肝炎病毒感染导致肝细胞炎症，出现乏力厌食症状，需进行抗病毒治疗，可选用替诺福韦、恩替卡韦、干扰素等药物。

4、药物因素

部分抗生素或中草药成分可能造成肝毒性反应，需立即停用可疑药物，配合水飞蓟宾、复方甘草酸苷、双环醇等护肝药物。

孕期出现肝区不适或皮肤黄染应及时就医，保持低脂高蛋白饮食，避免滥用药物，遵医嘱进行肝功能及胎儿监护。