婴儿溶血症是指新生儿因母婴血型不合导致红细胞破坏加速的免疫性疾病,常见类型有ABO溶血、Rh溶血等,主要表现为黄疸、贫血、肝脾肿大。
母婴ABO血型不合引发,母亲O型血、胎儿A/B型血时易发生,需蓝光治疗,严重时需换血,药物可用人免疫球蛋白、白蛋白、苯巴比妥。
Rh阴性母亲怀Rh阳性胎儿时产生抗体攻击胎儿红细胞,需产前预防性注射抗D免疫球蛋白,出生后可能需输血治疗。
出生24小时内出现进行性加重的黄疸,伴有贫血症状,需监测胆红素水平,及时光疗防止胆红素脑病。
溶血导致血红蛋白下降,轻度可补充铁剂,中重度需输血,同时监测网织红细胞计数评估骨髓代偿情况。
家长需密切观察新生儿皮肤黄染程度、喂养情况及精神状态,所有治疗均需在医生指导下进行,避免延误病情。