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如何区别腰突和腰肌劳损
病情描述:
如何区别腰突和腰肌劳损
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  • 侯勇 主任医师 山东大学齐鲁医院

    腰椎间盘突出与腰肌劳损可通过疼痛特点、活动影响、伴随症状及影像学检查区分,前者多表现为放射性疼痛伴神经压迫症状,后者以局部酸痛和活动后加重为主。

    1、疼痛特点

    腰椎间盘突出疼痛呈放射性,从腰部向臀部、下肢扩散,咳嗽时加重;腰肌劳损为腰部两侧肌肉钝痛,按压痛区可找到明确痛点。

    2、活动影响

    腰椎间盘突出患者前屈动作受限明显,直腿抬高试验阳性;腰肌劳损患者后伸动作疼痛加剧,但直腿抬高试验无异常。

    3、伴随症状

    腰椎间盘突出常伴下肢麻木、肌力下降等神经压迫症状;腰肌劳损仅表现为肌肉僵硬,偶有活动时弹响声。

    4、检查差异

    腰椎间盘突出需通过MRI显示髓核突出位置;腰肌劳损通过超声可见肌肉筋膜增厚,X线检查无骨骼异常。

    建议避免久坐久站,加强核心肌群锻炼,急性期疼痛时及时就医明确诊断,禁止自行推拿或服用止痛药掩盖症状。

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