尿急、尿失禁可通过行为训练、药物治疗、盆底肌康复、手术治疗等方式改善。该症状通常由膀胱过度活动、盆底肌松弛、泌尿系感染、神经系统疾病等原因引起。
定时排尿训练可改善膀胱功能,逐渐延长排尿间隔时间;减少咖啡因摄入、控制饮水量等措施有助于缓解尿急症状。
凯格尔运动能增强盆底肌群力量,改善控尿能力;生物反馈治疗可帮助患者正确掌握肌肉收缩技巧。
托特罗定、索利那新等M受体阻滞剂可抑制膀胱过度收缩;米拉贝隆等β3受体激动剂能增加膀胱容量。
对于严重病例可考虑膀胱扩大术、人工尿道括约肌植入;骶神经调节术适用于神经源性膀胱患者。
建议记录排尿日记以帮助医生评估,避免长时间憋尿,注意会阴部清洁,控制体重有助于减轻盆底肌负担。