肺结核可分为原发性肺结核、血行播散型肺结核、继发性肺结核、结核性胸膜炎四种临床类型,疾病进展通常经历渗出期、增殖期、干酪坏死期、空洞形成期等病理分期。
多见于儿童,表现为原发综合征,包括肺内原发病灶、淋巴管炎和肺门淋巴结肿大,部分患者可出现低热、盗汗等结核中毒症状。
结核杆菌经血行播散引起,急性期表现为粟粒样结节分布,常伴高热、寒战等全身症状,慢性期病灶分布不均匀。
成人最常见类型,包括浸润性肺结核、慢性纤维空洞型肺结核等,典型表现为咳嗽、咯血,影像学可见斑片状阴影或空洞形成。
结核杆菌侵犯胸膜导致,临床表现为胸痛、呼吸困难,胸腔积液检查可见淋巴细胞比例升高,腺苷脱氨酶活性增高。
肺结核患者需保证充足营养摄入,适当进行有氧运动增强体质,治疗期间严格遵医嘱完成抗结核疗程,定期复查胸部影像学评估疗效。