急性青光眼处理

Question

急性青光眼处理

Answer 1

急性青光眼需立即就医降低眼压，治疗方法包括药物治疗、激光治疗、前房穿刺术及手术引流。该病由房水循环障碍引发，表现为眼痛、视力骤降、头痛呕吐等症状。

1、药物治疗：

使用缩瞳剂毛果芸香碱滴眼液促进房水排出，联合β受体阻滞剂噻吗洛尔滴眼液减少房水生成，严重时可静脉注射甘露醇快速降眼压。

2、激光治疗：

激光周边虹膜切除术适用于闭角型青光眼急性发作期，通过激光打孔建立房水引流通道，24小时内眼压可下降。

3、前房穿刺：

在角膜缘穿刺放出房水紧急降压，操作需严格无菌，穿刺后需监测眼压变化防止前房出血或感染。

4、手术引流：

小梁切除术或青光眼引流阀植入术适用于药物控制无效者，通过建立新房水外流通路实现长期眼压控制。

发作期间避免暗环境用眼，控制每日饮水量，术后定期复查眼压及视神经情况，高血压糖尿病患者需同步控制基础疾病。