异位性皮炎是一种慢性复发性炎症性皮肤病,主要表现为皮肤干燥、剧烈瘙痒和反复发作的湿疹样皮损,可能与遗传易感性、皮肤屏障功能障碍、免疫异常和环境因素有关。
约70%患者有过敏性疾病家族史,与FLG基因突变导致的皮肤屏障缺陷相关。建议使用无刺激保湿剂如凡士林,避免接触过敏原。
气候干燥、尘螨、花粉等外界刺激可诱发或加重症状。保持室内湿度,穿着纯棉衣物,必要时可遵医嘱使用氯雷他定等抗组胺药。
Th2型免疫反应过度激活导致IL-4、IL-13等细胞因子升高。表现为红斑、丘疹伴渗出,可遵医嘱使用他克莫司软膏或吡美莫司乳膏。
角质层结构异常使经皮水分丢失增加,易受刺激原侵入。表现为皮肤皲裂、脱屑,需长期使用含神经酰胺的修复霜,严重时需短期外用氢化可的松。
患者应避免过度洗浴,沐浴后及时涂抹保湿剂,穿宽松衣物减少摩擦,记录并回避可疑致敏食物如牛奶、鸡蛋等。