肾结石手术主要有体外冲击波碎石术、输尿管镜碎石术、经皮肾镜取石术、腹腔镜取石术四种方式。
1、体外冲击波碎石术
通过体外产生的冲击波聚焦粉碎结石,适用于直径小于2厘米的肾盂或上段输尿管结石,需配合药物排石。
2、输尿管镜碎石术
经尿道置入输尿管镜,用激光或气压弹道粉碎结石,适合中下段输尿管结石,术后需留置双J管。
3、经皮肾镜取石术
在腰部建立通道直达肾脏粉碎取石,适用于大于2厘米的复杂结石,可能需分期手术。
4、腹腔镜取石术
通过腹腔镜技术处理合并解剖异常的结石,如肾盂输尿管连接部狭窄,需同期行成形术。
术后需增加饮水量,限制高草酸食物,定期复查泌尿系超声监测结石复发情况。