怎样判断艾滋病

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怎样判断艾滋病

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郭朝阳副主任医师山东省立医院

艾滋病可通过HIV抗体检测、抗原抗体联合检测、核酸检测等方式确诊，高危行为后需在窗口期后重复检测以排除感染。
1、抗体检测
感染后2-8周可检出HIV抗体，采用酶联免疫吸附试验进行初筛，阳性样本需经免疫印迹试验确认。
2、抗原检测
P24抗原在感染后2-4周达到峰值，第四代检测试剂可同步检测抗原和抗体，窗口期缩短至14-21天。
3、核酸检测
直接检测病毒RNA，感染后7-14天即可检出，适用于高危暴露后早期诊断和新生儿感染筛查。
4、CD4检测
确诊后需定期监测CD4+T淋巴细胞计数，低于200个/μL或出现机会性感染时需启动抗病毒治疗。
发生高危行为后应立即寻求暴露后阻断，72小时内服用替诺福韦+恩曲他滨+多替拉韦等组合药物可降低感染风险，日常应坚持使用安全套并避免共用注射器。

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