艾滋病可通过HIV抗体检测、抗原抗体联合检测、核酸检测等方式确诊,高危行为后需在窗口期后重复检测以排除感染。
感染后2-8周可检出HIV抗体,采用酶联免疫吸附试验进行初筛,阳性样本需经免疫印迹试验确认。
P24抗原在感染后2-4周达到峰值,第四代检测试剂可同步检测抗原和抗体,窗口期缩短至14-21天。
直接检测病毒RNA,感染后7-14天即可检出,适用于高危暴露后早期诊断和新生儿感染筛查。
确诊后需定期监测CD4+T淋巴细胞计数,低于200个/μL或出现机会性感染时需启动抗病毒治疗。
发生高危行为后应立即寻求暴露后阻断,72小时内服用替诺福韦+恩曲他滨+多替拉韦等组合药物可降低感染风险,日常应坚持使用安全套并避免共用注射器。