紫癜患儿观察要点

Question

紫癜患儿观察要点

Answer 1

紫癜患儿需重点观察皮肤瘀点瘀斑分布范围、消化道症状、关节肿痛及尿液变化，警惕过敏性紫癜或血小板减少性紫癜进展。

1、皮肤表现

家长需每日记录新发紫红色瘀点瘀斑的数量、大小及部位，膝踝关节周围及臀部对称性皮疹提示过敏性紫癜，散在出血点需警惕血小板减少。

2、腹部症状

家长应注意患儿有无阵发性腹痛、呕吐或血便，超过六成腹型紫癜患儿会出现脐周绞痛，严重者可并发肠套叠。

3、关节情况

膝关节和踝关节肿胀伴活动受限是关节型紫癜典型表现，家长应避免患儿剧烈运动，可局部冷敷缓解肿胀。

4、尿液检查

家长需定期检测尿常规，紫癜性肾炎多在发病后四周内出现血尿和蛋白尿，严重者可进展为肾功能异常。

建议患儿保持清淡饮食，避免进食可能致敏食物，急性期卧床休息，所有观察异常需及时就医复查血常规与尿常规。