肾结石掉到输尿管排不出来怎么办

Question

肾结石掉到输尿管排不出来怎么办

Answer 1

肾结石卡在输尿管可通过大量饮水、药物解痉、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。肾结石滞留通常由结石体积过大、输尿管狭窄、尿液浓缩、代谢异常等原因引起。

1、大量饮水

每日饮水量超过2000毫升有助于冲刷输尿管，促进结石移动排出，适合直径小于5毫米的结石。

2、药物解痉

盐酸坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠缓解疼痛，枸橼酸氢钾钠调节尿液酸碱度，适用于伴随肾绞痛的6-10毫米结石。

3、体外碎石

体外冲击波碎石术可将大结石分解为小于4毫米的碎片，需配合影像定位，适用于输尿管上段10-20毫米的结石。

4、输尿管镜取石

经尿道置入输尿管镜配合激光或套石篮处理，能直接清除梗阻性结石，适合输尿管中下段超过15毫米的嵌顿结石。

出现发热或持续腹痛需立即就医，术后应限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系超声监测结石复发情况。