腰椎间盘突出引起的腿疼可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式缓解。通常由姿势不当、椎间盘退变、神经受压、炎症反应等原因引起。
急性期需严格卧床2-3天,选择硬板床仰卧或侧卧,避免弯腰和久坐。使用腰围支撑可减轻腰椎压力,日常避免提重物。
推拿按摩可缓解肌肉痉挛,牵引治疗能减轻椎间盘压力。超短波、红外线等理疗有助于消除神经根水肿,建议每周2-3次。
可使用塞来昔布胶囊缓解疼痛,甲钴胺片营养神经,地奥司明片改善微循环。严重者可短期使用泼尼松龙片减轻神经根炎症。
经皮椎间孔镜髓核摘除术适用于单纯突出,开放椎间盘切除术用于合并椎管狭窄。术后需佩戴支具3个月,避免剧烈运动。
急性期过后可进行游泳、小燕飞等锻炼强化腰背肌,平时注意保持正确坐姿,控制体重减轻腰椎负荷。症状持续加重需及时复查MRI。