乙肝暴露后可通过局部消毒、血清学检测、免疫接种、药物阻断等方式处理。乙肝暴露通常由皮肤黏膜破损接触病毒、医疗器械污染、母婴垂直传播、性接触传播等原因引起。
立即用流动清水冲洗伤口,配合碘伏消毒。皮肤黏膜暴露后15分钟内处理可降低感染概率,无须包扎但需保持创面干燥。
24小时内检测乙肝表面抗体定量,若抗体滴度小于10mIU/ml需加强免疫。同时需筛查乙肝五项指标明确感染状态。
未完成疫苗接种者需按0-1-6月程序接种重组乙肝疫苗。已接种但抗体不足者需注射乙肝免疫球蛋白200-400IU。
高危暴露者可口服替诺福韦、恩替卡韦等抗病毒药物预防。用药前需评估肝功能,疗程通常持续4周至3个月。
暴露后3个月、6个月需复查乙肝标志物,期间避免献血及共用剃须刀等物品,保持规律作息有助于免疫力恢复。