刷牙时牙龈出血可能由牙龈炎、牙周炎、血液系统疾病、维生素缺乏等原因引起,可通过口腔卫生护理、局部治疗、全身用药、营养补充等方式改善。
牙菌斑堆积导致牙龈充血肿胀,轻微触碰即出血。每日使用巴氏刷牙法,配合牙线清理牙缝,可使用复方氯己定含漱液、西吡氯铵含片、过氧化氢溶液进行局部消毒。
炎症累及牙周支持组织,伴随牙龈萎缩、牙齿松动。需进行龈下刮治等专业治疗,配合甲硝唑片、多西环素片等抗生素,必要时采用牙周翻瓣手术。
白血病或血小板减少症可能导致全身性出血倾向,常伴皮肤瘀斑、鼻衄。需完善血常规检查,针对原发病使用环孢素软胶囊、重组人血小板生成素等药物。
维生素C或K缺乏影响毛细血管脆性,可能伴随伤口愈合延迟。建议增加猕猴桃、西蓝花等富含维生素C的食物,必要时补充维生素K1注射液、维生素C泡腾片。
建议选用软毛牙刷减少机械刺激,定期进行口腔检查,长期出血不愈需排除糖尿病等系统性疾病。