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肝功能检查主要是哪些指标
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肝功能检查主要是哪些指标
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  • 李涛 主任医师 山东大学齐鲁医院

    肝功能检查主要指标包括丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、总胆红素、白蛋白等,用于评估肝脏代谢、合成及解毒功能。

    1、转氨酶类

    丙氨酸氨基转移酶和天门冬氨酸氨基转移酶反映肝细胞损伤程度,数值升高常见于病毒性肝炎、药物性肝损伤等,需结合影像学进一步诊断。

    2、胆红素代谢

    总胆红素和直接胆红素检测可判断胆汁淤积或溶血性疾病,间接胆红素升高可能提示 Gilbert 综合征等遗传性代谢异常。

    3、蛋白合成

    白蛋白和前白蛋白水平体现肝脏合成功能,数值降低可能与肝硬化、营养不良有关,需补充优质蛋白并监测腹水情况。

    4、凝血功能

    凝血酶原时间延长提示肝脏合成凝血因子障碍,严重肝病时可能出现皮肤瘀斑、消化道出血等表现。

    检查前需空腹8小时避免饮食干扰,长期饮酒或服用肝毒性药物者应增加检查频率,异常结果需结合超声等影像学综合评估。

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