大三阳妈妈可以母乳喂养吗

Question

大三阳妈妈可以母乳喂养吗

Answer 1

大三阳妈妈多数情况下可以母乳喂养，主要影响因素有母亲病毒载量、新生儿免疫接种情况、乳头破损出血风险、婴儿口腔黏膜完整性。

1、病毒载量

母亲血清HBV-DNA低于检测下限时传染风险极低，需定期监测肝功能及病毒复制水平，哺乳期间避免服用富马酸替诺福韦酯等可能经乳汁分泌的抗病毒药物。

2、免疫接种

新生儿出生12小时内完成乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗联合免疫后，母乳喂养不会增加感染风险，家长需确保婴儿按时完成0-1-6月龄疫苗接种程序。

3、乳头破损

出现乳头皲裂或出血时应暂停哺乳，家长需每日检查乳头状态并使用羊脂膏护理，待伤口愈合后恢复喂养，挤出的乳汁无须特殊处理。

4、口腔黏膜

婴儿口腔溃疡或鹅口疮期间存在黏膜屏障破坏风险，家长需暂停亲喂改用瓶喂，可遵医嘱使用制霉菌素混悬液治疗真菌感染。

哺乳期间母亲应保持均衡营养，适量增加优质蛋白摄入，避免酒精和肝毒性药物，定期复查乙肝两对半及HBV-DNA定量检测。