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肛裂出血是怎么回事
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肛裂出血是怎么回事
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  • 徐建威 副主任医师 山东大学齐鲁医院

    肛裂出血可能由便秘、腹泻、肛门括约肌痉挛、肛管感染等原因引起,可通过调整饮食、药物治疗、温水坐浴、手术修复等方式缓解。

    1、便秘

    粪便干结导致肛管皮肤撕裂,表现为排便时剧痛和鲜血附着。增加膳食纤维摄入,使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散、开塞露等药物辅助通便。

    2、腹泻

    频繁排便刺激肛周黏膜,引发糜烂性出血。需纠正腹泻原因,可选用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌胶囊、洛哌丁胺等药物控制症状。

    3、括约肌痉挛

    肛管高压状态阻碍裂口愈合,伴随排便后持续性疼痛。硝酸甘油软膏、地尔硫卓软膏等局部用药可缓解痉挛,严重者需行肛门内括约肌侧切术。

    4、肛管感染

    继发细菌感染导致裂口化脓,出现脓血性分泌物。需联合使用头孢克肟、甲硝唑、红霉素软膏等抗感染治疗,形成肛瘘者需手术引流。

    日常保持肛门清洁,排便后可用温水冲洗,避免久坐久站,适当增加酸奶、火龙果、燕麦等软化粪便的食物摄入。

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