高度近视患者、角膜过薄者、青光眼患者、严重干眼症患者不宜做晶体植入手术。晶体植入手术的禁忌人群主要有角膜内皮细胞计数不足、活动性眼部炎症、未控制的全身性疾病、妊娠期或哺乳期女性。
近视度数超过1000度的患者可能因眼轴过长导致视网膜病变风险增加,晶体植入可能加重视网膜脱离概率,需通过眼底检查和OCT评估后谨慎选择治疗方案。
角膜厚度低于480微米者无法承受手术操作可能引发的角膜内皮损伤,这类人群可选择角膜地形图检查后考虑其他矫正方式。
眼压控制不佳的青光眼患者行晶体植入可能诱发急性闭角型青光眼发作,需先通过降眼压药物或抗青光眼手术控制病情。
泪液分泌试验小于5mm/5min的患者术后易出现角膜上皮损伤,需先使用人工泪液或泪小点栓塞改善眼表环境。
建议有手术意向者术前完成视力、眼压、角膜厚度等全套检查,术后定期复查并避免揉眼等可能影响晶体位置的行为。