直肠腺癌是一种常见的消化道恶性肿瘤,主要起源于直肠黏膜腺上皮,占直肠癌的绝大部分比例,其发展可能经历腺瘤性息肉逐步恶变的过程。
直肠腺癌病理学表现为腺管状结构异常增生,细胞异型性明显,根据分化程度可分为高、中、低分化腺癌。
长期高脂低纤维饮食、遗传性息肉病综合征、慢性炎症性肠病等因素可增加发病风险,50岁以上人群发病率显著上升。
早期可能无症状,随着进展可出现便血、里急后重、排便习惯改变等,晚期可能出现肠梗阻或转移症状。
肠镜检查可直接观察病变并取活检,影像学检查可评估肿瘤范围,CEA等肿瘤标志物有辅助诊断价值。
建议40岁以上人群定期进行肠癌筛查,保持膳食纤维摄入,出现直肠出血等异常症状及时就医检查。