测骨密度骨质疏松

Question

测骨密度骨质疏松

Answer 1

骨质疏松主要表现为骨量减少和骨微结构破坏，常见病因包括钙质流失、内分泌紊乱、药物副作用以及遗传因素，严重者可导致骨折。

1、钙质流失

长期钙摄入不足或维生素D缺乏会加速钙流失，日常需增加乳制品、深绿色蔬菜摄入，必要时可遵医嘱服用碳酸钙D3片、阿法骨化醇软胶囊或骨化三醇胶丸。

2、内分泌紊乱

绝经后雌激素下降或甲亢患者甲状腺素过高均会破坏骨代谢平衡，表现为腰背疼痛、身高缩短，治疗需针对原发病使用雷洛昔芬、唑来膦酸等抗骨吸收药物。

3、药物副作用

糖皮质激素长期使用会抑制成骨细胞活性，可能伴随股骨头坏死，需在医生指导下调整用药方案并联合使用特立帕肽等促骨形成剂。

4、遗传因素

有骨质疏松家族史者骨密度低于同龄人，建议40岁后定期监测骨密度，筛查Ⅰ型胶原蛋白基因突变，可预防性补充维生素K2或雷奈酸锶。

建议每日进行30分钟负重运动如快走或太极拳，避免吸烟饮酒，骨密度检测结果T值≤-2.5时需启动药物治疗。