癫痫症是一种以大脑神经元异常放电导致反复发作为特征的慢性神经系统疾病,主要有病因不明特发性癫痫、脑外伤后继发性癫痫、遗传代谢性疾病相关癫痫、脑肿瘤或感染诱发的癫痫等类型。
特发性癫痫占多数病例,可能与离子通道功能异常有关,脑电图显示异常放电,发作类型包括失神发作和全面性强直阵挛发作。
继发性癫痫常见于颅脑外伤、脑血管意外后遗症,MRI可发现结构性病变,部分患者发展为药物难治性癫痫。
青少年肌阵挛癫痫等类型具有家族聚集性,基因检测可发现SCN1A等致病基因突变,多在青春期发病。
脑肿瘤、中枢神经系统感染或发育异常均可诱发癫痫发作,需通过影像学和脑脊液检查明确原发病。
癫痫患者应规律服用抗癫痫药物,避免饮酒和睡眠剥夺等诱因,定期复查脑电图评估治疗效果。