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腹腔感染是什么原因
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腹腔感染是什么原因
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  • 乔岐禄 主任医师 北京大学第一医院

    腹腔感染可能由消化道穿孔、术后并发症、外伤及腹腔内脏器炎症扩散等原因引起,常见病原体包括细菌、真菌或混合感染。

    1、消化道穿孔

    胃溃疡、肠梗阻或肿瘤可能导致胃肠壁破裂,肠道内容物泄漏引发感染。表现为突发剧烈腹痛、发热,需紧急手术修补并联合使用头孢曲松、甲硝唑等抗生素。

    2、术后并发症

    腹部手术后吻合口瘘或污染可能诱发感染,伴随切口红肿、脓性渗出。需引流处理并应用哌拉西林他唑巴坦等广谱抗生素,必要时行二次清创。

    3、腹腔外伤

    开放性损伤或闭合性挫伤导致脏器破裂,血液和细菌污染腹腔。需立即手术探查止血,术后静脉注射美罗培南联合万古霉素控制感染。

    4、炎症扩散

    阑尾炎、胆囊炎等未及时治疗可能引发化脓性腹膜炎。表现为全腹压痛、反跳痛,需切除病灶并引流脓液,配合亚胺培南西司他丁钠治疗。

    日常应注意腹部创伤防护,术后遵医嘱保持切口清洁,出现持续腹痛伴发热须及时就医。

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