心肌梗死的护理诊断和护理措施

Question

心肌梗死的护理诊断和护理措施

Answer 1

心肌梗死的护理诊断主要包括胸痛评估、心律失常监测、心功能评估、并发症预防，护理措施涵盖吸氧支持、药物管理、活动指导、心理疏导。

1、胸痛评估

持续监测胸痛程度和持续时间，使用硝酸甘油缓解症状，记录心电图动态变化，警惕再梗死风险。

2、心律失常监测

通过心电监护识别室颤或传导阻滞，备好除颤设备，遵医嘱使用胺碘酮等抗心律失常药物。

3、心功能评估

观察呼吸困难、肺部湿啰音等心衰表现，限制液体入量，必要时给予呋塞米等利尿剂减轻心脏负荷。

4、并发症预防

每两小时协助翻身预防压疮，指导踝泵运动避免下肢静脉血栓，监测凝血功能调整抗凝方案。

恢复期建议低盐低脂饮食，逐步增加床边活动量，出院前接受心脏康复指导并定期随访。