心脏瘘管是什么病

Question

心脏瘘管是什么病

Answer 1

心脏瘘管是冠状动脉与心腔或其他血管之间的异常通道，属于先天性或获得性心血管疾病。主要包括先天性冠状动脉瘘、外伤性冠状动脉瘘、感染性心内膜炎继发瘘管等类型。

1、冠状动脉瘘

多为先天发育异常导致冠状动脉与心脏各腔室直接相通，可能出现心悸、劳力性呼吸困难等症状。需通过心导管检查确诊，严重者可选择介入封堵治疗。

2、主动脉窦瘘

主动脉窦瘤破裂形成与心腔的异常交通，可能突发胸痛休克。超声心动图可明确诊断，急诊手术修补是主要治疗手段。

3、心肌梗死后瘘

心肌坏死导致心室壁穿孔形成室间隔瘘，表现为心力衰竭急剧恶化。需紧急外科手术闭合瘘口，同时处理冠状动脉病变。

4、医源性瘘管

心脏手术后并发症，如瓣膜术后人工瓣周漏。根据瘘管大小选择随访观察或二次手术修复，需预防感染性心内膜炎。

确诊心脏瘘管需完善心脏超声、CT或导管检查，日常应避免剧烈运动并规律随访，出现胸痛气促等症状时须立即就医。