二尖瓣关闭不全是一种心脏瓣膜疾病,可分为轻度反流、功能性反流、器质性损害和先天性发育异常等类型。
健康人群可能因心脏负荷临时增加出现轻微反流,通常无须治疗,定期复查心脏超声即可。
左心室扩大导致瓣环扩张引发的反流,常见于高血压心脏病,需控制血压并使用血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂改善心室重构。
风湿性心脏病或感染性心内膜炎等致瓣膜结构破坏,伴随活动后气促、夜间阵发性呼吸困难,需根据病情选择瓣膜修复或置换手术。
二尖瓣脱垂综合征等先天畸形可能在青少年期出现胸闷心悸,重度反流需早期干预避免心力衰竭发生。
建议限制钠盐摄入并避免剧烈运动,中重度患者应每3-6个月复查心脏功能评估病情进展。