前壁心肌梗死是什么意思

Question

前壁心肌梗死是什么意思

Answer 1

前壁心肌梗死是一种冠心病急性发作类型，指左冠状动脉前降支供血区域的心肌因缺血缺氧导致坏死，通常由动脉粥样硬化斑块破裂、冠状动脉痉挛、血栓形成等原因引起。

1. 发病机制

前壁心肌梗死多因冠状动脉前降支突发完全闭塞，导致左心室前壁、心尖部心肌细胞持续性缺血坏死，心肌酶谱及心电图特征性改变可明确诊断。

2. 典型症状

患者常表现为持续性胸骨后压榨性疼痛，疼痛可向左肩背部放射，伴有冷汗、恶心呕吐，部分患者会出现心律失常或心源性休克。

3. 检查手段

确诊需结合心电图ST段弓背向上抬高、心肌酶谱动态升高，冠状动脉造影能直接显示血管闭塞部位及程度。

4. 治疗方法

紧急治疗包括冠状动脉介入手术恢复血流，药物可使用阿替普酶溶栓、替格瑞洛抗血小板、阿托伐他汀调脂，重症需主动脉内球囊反搏支持。

发病后需绝对卧床休息，恢复期在医生指导下进行心脏康复训练，长期服用二级预防药物并控制血压血糖血脂水平。