狂躁型精神病主要表现为情感高涨、思维奔逸、行为冲动等症状,可能与双相情感障碍躁狂发作、精神分裂症、器质性精神障碍、物质滥用等因素有关。
情感高涨与易怒交替出现,伴随睡眠需求减少和过度消费行为。心境稳定剂碳酸锂、丙戊酸钠及抗精神病药奥氮平均可控制症状,急性期需住院防自伤。
表现为思维破裂和被害妄想,可能混合躁狂样兴奋状态。选用利培酮、喹硫平等抗精神病药物,配合认知行为治疗改善社会功能。
脑肿瘤或甲亢导致交感神经过度兴奋,出现攻击性行为。需头颅CT排查病变,甲功异常者使用甲巯咪唑,同时予氟哌啶醇镇静。
苯丙胺类药物戒断后出现激越症状。解毒治疗配合劳拉西泮缓解戒断反应,长期需美沙酮维持治疗。
患者发作期需避免刺激性食物,家属应移除危险物品,定期复诊调整用药方案,症状加重时及时强制就医。