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心脏病猝死前兆有哪些
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心脏病猝死前兆有哪些
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  • 高云 副主任医师 北京安贞医院

    心脏病猝死前兆主要表现为胸闷胸痛、突发晕厥、心悸心慌、呼吸困难等症状,严重程度从早期不适到终末期休克不等。

    1、胸闷胸痛

    心脏缺血导致心绞痛或心肌梗死,疼痛常放射至左肩臂,可能伴随冷汗。需立即含服硝酸甘油片,紧急就医排查冠心病,可遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片、美托洛尔缓释片。

    2、突发晕厥

    严重心律失常如室颤导致脑供血不足,常见面色苍白、意识丧失。需即刻心肺复苏,使用胺碘酮注射液、利多卡因注射液等抗心律失常药物,必要时植入心脏除颤器。

    3、心悸心慌

    室性早搏或房颤引发心率异常,可能伴随头晕乏力。动态心电图可明确诊断,β受体阻滞剂如普萘洛尔片、普罗帕酮片、地高辛片等可控制心律失常。

    4、呼吸困难

    急性左心衰引起肺淤血,出现端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰。需吸氧并静脉注射呋塞米注射液,长期服用螺内酯片、卡托普利片等改善心功能。

    有心血管病史者应戒烟限酒,定期监测血压血糖,突发持续胸痛超过20分钟须立即呼叫急救,黄金抢救时间为发病后4分钟内。

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