心肌梗塞心电图

Question

心肌梗塞心电图

Answer 1

心肌梗塞的心电图特征主要表现为ST段抬高、异常Q波、T波倒置以及节律紊乱，这些改变与梗塞部位和缺血程度密切相关。

1、ST段抬高

急性心肌缺血导致心肌细胞损伤，心电图可见对应导联ST段弓背向上型抬高，提示透壁性心肌梗塞，常见于冠状动脉完全闭塞。

2、异常Q波

心肌坏死区域电活动消失形成病理性Q波，宽度超过0.04秒或深度大于1/4R波振幅，通常在梗塞后6-12小时出现且永久存在。

3、T波倒置

缺血心肌复极异常引起T波对称性深倒置，可先于ST段改变出现，随着病情进展可能演变为冠状T波。

4、节律紊乱

心肌电活动不稳定可导致室性早搏、室性心动过速等心律失常，严重者可出现心室颤动，需立即进行电复律。

疑似心肌梗塞患者须立即就医，心电图检查需重复进行动态观察，同时配合心肌酶谱等检查明确诊断。