孕妇血压高150要终止妊娠吗

Question

孕妇血压高150要终止妊娠吗

Answer 1

孕妇血压150mmHg通常无须立即终止妊娠，但需密切监测并配合降压治疗。血压升高可能由妊娠期高血压、子痫前期、慢性高血压合并妊娠、肾血管异常等因素引起。

1. 妊娠期高血压

妊娠20周后新发血压升高，尿蛋白阴性。可通过左侧卧位休息、低盐饮食控制，医生可能开具拉贝洛尔或甲基多巴。

2. 子痫前期

血压升高伴尿蛋白阳性或器官功能障碍。需住院监测，硫酸镁预防抽搐，必要时使用肼屈嗪降压。

3. 慢性高血压

孕前已存在高血压疾病。调整原有降压方案，避免使用ACEI/ARB类药物，优先选择硝苯地平缓释片。

4. 继发性因素

肾动脉狭窄等导致血压骤升。需超声排查病因，控制血压同时评估胎儿宫内状况。

建议每日自测血压并记录，出现头痛、视物模糊或胎动异常时立即就医，妊娠34周前尽量延长孕周至胎儿成熟。