动脉粥样硬化有哪些症状

动脉粥样硬化的症状主要包括胸闷胸痛、间歇性跛行、头晕头痛、视物模糊以及肢体麻木。动脉粥样硬化是血管壁脂质沉积引发的慢性炎症反应，症状因受累血管部位不同而存在差异，早期可能无明显表现，随着病情进展可逐渐出现器官缺血相关症状。

1、胸闷胸痛

冠状动脉粥样硬化导致心肌供血不足时，可表现为心前区压榨性疼痛或憋闷感，常于体力活动或情绪激动时诱发，休息或含服硝酸甘油片后可缓解。严重者可出现急性冠脉综合征，需立即就医。临床常用阿托伐他汀钙片、单硝酸异山梨酯缓释片、硫酸氢氯吡格雷片等药物改善血流。

2、间歇性跛行

下肢动脉粥样硬化使肢体远端供血不足，行走时出现肌肉酸痛无力，被迫停止活动后症状缓解。体检可发现患肢皮温降低、足背动脉搏动减弱。治疗需控制危险因素，必要时使用西洛他唑片、贝前列素钠片等血管扩张药物，严重狭窄者需血管介入治疗。

3、头晕头痛

颈动脉或椎基底动脉系统硬化可导致脑供血不足，表现为发作性眩晕、头重脚轻感，可能伴随耳鸣、恶心。血压波动时症状加重，长期缺血可能增加脑梗死风险。常用尼莫地平片、盐酸氟桂利嗪胶囊等改善脑循环，配合阿司匹林肠溶片抗血小板聚集。

4、视物模糊

视网膜动脉硬化可引起阵发性视力下降、视野缺损，眼底检查可见动脉变细、反光增强。严重者发生视网膜动脉阻塞会导致突发失明。需严格控制血压血糖，使用羟苯磺酸钙胶囊改善微循环，必要时行视网膜激光治疗。

5、肢体麻木

外周神经滋养血管硬化导致神经营养障碍，表现为手足远端对称性感觉异常，如蚁走感、手套袜套样麻木。需排查是否合并糖尿病周围神经病变，营养神经可选用甲钴胺片、依帕司他片，配合B族维生素改善代谢。

动脉粥样硬化患者需长期坚持低盐低脂饮食，每日摄入蔬菜水果不少于500克，限制动物内脏及油炸食品。每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳，避免久坐。戒烟限酒，定期监测血压血糖血脂。若出现持续胸痛、肢体无力或言语障碍等急性症状，须立即就医。