肺癌靶向药是通过特异性作用于肿瘤细胞突变基因或蛋白的小分子化合物或单克隆抗体,主要适用于EGFR、ALK、ROS1等基因突变的非小细胞肺癌患者。
针对表皮生长因子受体突变,代表药物有吉非替尼、厄洛替尼、奥希替尼,常见不良反应包括皮疹、腹泻,用药期间需定期监测肝功能。
用于间变性淋巴瘤激酶基因融合患者,如克唑替尼、阿来替尼、布格替尼,可能引发视觉障碍和胃肠道反应,治疗前需明确基因检测结果。
以贝伐珠单抗为代表,通过抑制VEGF阻断肿瘤血供,常见高血压和蛋白尿副作用,禁用于严重出血倾向患者。
如帕博利珠单抗通过阻断PD-1通路激活T细胞,可能诱发免疫性肺炎或结肠炎,需与化疗或靶向药联合使用。
所有靶向药使用前必须进行基因检测,治疗期间应定期复查CT并监测药物不良反应,避免与葡萄柚等影响代谢的食物同服。