哮喘激发试验主要用于检查气道高反应性,辅助诊断哮喘或评估哮喘的控制程度,主要项目包括乙酰甲胆碱激发试验、运动激发试验、高渗盐水激发试验以及甘露醇激发试验。
通过雾化吸入乙酰甲胆碱刺激气道收缩,若FEV1下降超过一定阈值提示气道高反应性,可能与嗜酸性粒细胞浸润或平滑肌功能异常有关。
通过运动平板或踏车诱发喘息症状,适用于运动诱发性哮喘的筛查,常伴随咳嗽、胸闷等症状,需监测血氧饱和度变化。
吸入高渗盐水诱发气道脱水反应,导致炎症介质释放,可能反映气道上皮细胞损伤或神经敏感性增高。
干粉吸入甘露醇诱发渗透压变化,评估肥大细胞活化状态,常用于药物疗效监测或职业性哮喘的鉴别诊断。
检查前需停用支气管扩张剂,有严重气道梗阻或心功能不全者禁用,建议检查后留观30分钟监测迟发反应。