急性左心衰竭可通过保持半卧位、吸氧、药物治疗、利尿等方式处理。急性左心衰竭通常由心肌缺血、高血压急症、严重心律失常、心脏瓣膜病等原因引起。
患者应立即采取半卧位,双腿下垂减少静脉回流,降低心脏前负荷。
通过鼻导管或面罩给予高流量吸氧,改善机体缺氧状态,目标血氧饱和度维持在95%以上。
可使用硝酸甘油、吗啡、呋塞米等药物,硝酸甘油扩张静脉减轻心脏负荷,吗啡缓解呼吸困难及焦虑,呋塞米快速利尿减轻肺水肿。
静脉注射利尿剂呋塞米可快速减轻肺淤血,需监测尿量及电解质,利尿过度可能导致低血压或电解质紊乱。
建议立即拨打急救电话,在转运途中持续监测生命体征,避免自行调整用药剂量。