什么情况下需要做清宫手术

Question

什么情况下需要做清宫手术

Answer 1

需要做清宫手术的情况主要有不完全流产、稽留流产、产后胎盘残留、异常子宫出血等。

1、不完全流产

不完全流产通常由胚胎组织排出不全引起，表现为持续阴道出血伴腹痛，可通过清宫术清除宫腔残留组织，药物可选用米索前列醇、缩宫素、益母草颗粒。

2、稽留流产

稽留流产可能与胚胎染色体异常、黄体功能不足有关，表现为妊娠反应消失伴褐色分泌物，需行清宫术终止妊娠，药物可使用地诺前列酮、戊酸雌二醇、生化丸。

3、胎盘残留

产后胎盘残留常见于胎盘粘连或植入，症状为恶露不净伴发热，清宫手术可完整清除残留组织，治疗用药包括头孢曲松钠、甲硝唑、产复康颗粒。

4、异常子宫出血

异常子宫出血多由于子宫内膜病变或激素紊乱导致，表现为经期延长或大量出血，诊断性刮宫既能止血又能明确病理，药物可选炔雌醇环丙孕酮、氨甲环酸、宫血宁胶囊。

术后需保持会阴清洁，两周内避免盆浴及性生活，出现发热或出血量超过月经量时应及时复诊。