器质性阳痿是由血管异常、神经损伤、内分泌疾病或阴茎结构病变等器质性病变导致的勃起功能障碍。
动脉粥样硬化或静脉瘘导致阴茎供血不足,表现为勃起不坚或持续困难,可使用西地那非、他达拉非、伐地那非等药物改善血流。
糖尿病神经病变或盆腔手术损伤神经传导,勃起反应迟钝,需治疗原发病,配合阿扑吗啡、前列腺素E1等药物辅助。
睾酮缺乏或甲状腺功能异常影响性激素分泌,伴随性欲减退,需激素替代治疗并监测激素水平。
阴茎硬结症或外伤导致解剖结构异常,可能需手术矫正结合体外冲击波等物理治疗。
建议戒烟限酒、控制基础疾病,必要时到泌尿外科或男科完善阴茎血流超声、激素检测等检查明确病因。