心绞痛是什么意思

Question

心绞痛是什么意思

Answer 1

心绞痛是冠状动脉供血不足导致心肌缺血缺氧引发的胸痛综合征，主要表现为阵发性压榨样胸痛，病因主要有冠状动脉粥样硬化、血管痉挛、心肌耗氧量增加、主动脉瓣狭窄等。

1、冠状动脉粥样硬化

冠状动脉内斑块形成导致血管狭窄，心肌供血不足引发心绞痛，可能与高血压、高血脂、吸烟等因素有关，通常表现为活动后胸骨后闷痛。可遵医嘱使用硝酸甘油、单硝酸异山梨酯、美托洛尔等药物。

2、血管痉挛

冠状动脉异常收缩导致短暂性血流中断，可能与寒冷刺激、情绪激动有关，表现为静息状态下突发胸痛。治疗需避免诱因，必要时使用地尔硫卓、硝苯地平控制痉挛。

3、心肌耗氧量增加

剧烈运动或贫血时心肌需氧量超过供氧能力，可能由甲状腺功能亢进、发热等引起，表现为心率增快伴胸痛。应控制原发病，急性发作时舌下含服硝酸酯类药物。

4、主动脉瓣狭窄

心脏射血阻力增加导致心肌肥厚耗氧增多，多与风湿性心脏病或退行性变相关，典型症状为运动后晕厥伴心绞痛。重度狭窄需考虑主动脉瓣置换手术。

心绞痛患者应戒烟限酒，避免饱餐和情绪激动，可适度有氧运动，随身携带急救药物，定期监测血压血脂血糖。