主动脉夹层的主要临床表现

Question

主动脉夹层的主要临床表现

Answer 1

主动脉夹层的主要临床表现有突发胸背部撕裂样疼痛、血压异常、脏器缺血症状、休克等。

1、突发胸背部撕裂样疼痛

疼痛通常位于胸骨后方或肩胛间区，呈刀割样或撕裂样，可沿夹层扩展方向放射至颈部、腹部或下肢。

2、血压异常

近端夹层常表现为双侧上肢血压不对称，远端夹层可能出现高血压或低血压，休克状态提示夹层破裂。

3、脏器缺血症状

累及冠状动脉可表现为心肌梗死，肠系膜动脉受累出现腹痛便血，肾动脉缺血导致少尿或无尿。

4、休克及其他表现

面色苍白、大汗淋漓、意识模糊等休克表现，还可能伴随主动脉瓣关闭不全的舒张期杂音或肢体脉搏减弱。

出现上述症状应立即平卧制动，拨打急救电话，确诊需通过CT血管造影或磁共振检查，禁止自行用药或活动。