什么是前降支中段心肌桥

Question

什么是前降支中段心肌桥

Answer 1

心肌桥是一种先天性冠状动脉解剖异常，前降支中段心肌桥指左冠状动脉前降支的中段走行于心肌纤维下方。该现象可能导致心肌缺血，严重时可引发心绞痛、心律失常甚至心肌梗死。

1、解剖特点

前降支中段心肌桥表现为冠状动脉血管穿行于心肌层内，收缩期被挤压，舒张期恢复正常，可造成壁冠状动脉受压。

2、临床表现

多数患者无症状，部分可能出现稳定型心绞痛，极少数患者在剧烈运动时发生急性心肌缺血，表现为胸痛、心悸等症状。

3、诊断方法

冠状动脉CT血管造影是首选检查，可清晰显示心肌桥位置与长度；有创性冠状动脉造影可观察收缩期狭窄现象。

4、治疗手段

无症状者无须治疗，症状明显者可选用β受体阻滞剂，药物治疗无效的重度心肌桥需考虑外科心肌桥松解术。

患者应避免剧烈运动，保持规律作息，定期复查心电图。出现持续性胸痛需立即就医排查急性冠脉综合征。