急性根尖周炎鉴别诊断

Question

急性根尖周炎鉴别诊断

Answer 1

急性根尖周炎需与牙髓炎、牙周脓肿、颌骨囊肿、三叉神经痛等疾病进行鉴别。

1、牙髓炎

牙髓炎疼痛可放射至耳颞部，冷热刺激诱发剧痛，患牙多存在深龋或充填体，叩诊无不适，而急性根尖周炎叩痛明显。

2、牙周脓肿

牙周脓肿牙龈红肿呈半球形，叩诊轻痛，牙髓活力正常，X线显示牙槽骨吸收，与根尖周炎牙髓坏死、根尖区骨破坏不同。

3、颌骨囊肿

颌骨囊肿生长缓慢，无急性炎症表现，X线可见边界清晰的透射影，而根尖周炎透射影边缘模糊且伴有急性症状。

4、三叉神经痛

三叉神经痛表现为闪电样剧痛，有扳机点，无牙体病变及叩痛，与根尖周炎持续性跳痛、牙齿叩诊敏感特征不同。

出现剧烈牙痛伴随牙齿松动、牙龈肿胀时，应及时口腔科就诊，避免进食过硬过冷食物加重炎症。