月经持续15天未净可能由功能失调性子宫出血、子宫内膜息肉、子宫腺肌症、凝血功能障碍等原因引起,需排除妊娠相关出血及恶性肿瘤。
内分泌紊乱导致的无排卵性出血,常见于青春期或围绝经期,可表现为经期延长,建议性激素六项检查后使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调整周期。
子宫内膜局部增生形成的赘生物,可能引起经期延长或经间期出血,妇科超声可确诊,必要时行宫腔镜下息肉切除术。
子宫内膜组织侵入子宫肌层导致的病变,常伴痛经和经量增多,可尝试服用短效避孕药如炔雌醇环丙孕酮片,症状严重者需考虑子宫切除术。
血小板减少或凝血因子缺乏可能导致异常子宫出血,需完善凝血四项检查,确诊后需治疗原发病并可能输注凝血因子。
建议记录出血情况,避免剧烈运动,及时就诊妇科完善超声和激素检查,贫血患者需适当补充铁剂和优质蛋白。