牙周炎的临床表现主要有牙龈出血、牙周袋形成、牙齿松动、口腔异味等,随疾病发展可能伴随牙槽骨吸收和牙齿脱落。
早期表现为刷牙或咀嚼时牙龈渗血,与菌斑刺激引起的牙龈炎症有关。需通过超声波洁治清除牙石,配合使用复方氯己定含漱液、西吡氯铵含片或盐酸米诺环素软膏控制感染。
进展期可见牙龈与牙根分离形成病理性深袋,探诊深度超过3毫米。多因细菌毒素破坏牙周韧带所致,可采用龈下刮治联合甲硝唑口颊片、替硝唑胶囊或阿莫西林胶囊进行抗菌治疗。
晚期因牙槽骨吸收导致牙齿移位或脱落,咀嚼功能受限。与长期慢性炎症导致的骨质破坏相关,需通过翻瓣手术等牙周治疗,必要时进行植骨或固定修复。
腐败性口臭由牙周袋内厌氧菌分解蛋白质产生,伴有脓性分泌物。可通过牙周基础治疗改善,辅助使用过氧化氢溶液含漱、盐酸多西环素片或奥硝唑分散片抑制细菌繁殖。
日常建议使用巴氏刷牙法清洁牙齿间隙,每年接受一次专业牙周检查,控制吸烟等危险因素。