宫颈癌是怎么手术

Question

宫颈癌是怎么手术

Answer 1

宫颈癌手术方式主要有广泛性子宫切除术、盆腔淋巴结清扫术、保留生育功能的根治性宫颈切除术、前哨淋巴结活检术四种。

1、广泛性子宫切除术

适用于早期宫颈癌，需切除子宫体、宫颈、部分阴道及宫旁组织，联合盆腔淋巴结清扫术可降低复发概率，术中可能发生膀胱损伤或输尿管瘘。

2、盆腔淋巴结清扫术

通过开放或腹腔镜方式清除髂总、髂内外及闭孔淋巴结，用于评估肿瘤转移情况，术后可能出现下肢淋巴水肿或深静脉血栓。

3、根治性宫颈切除术

针对IA2-IB2期有生育需求患者，在切除宫颈及宫旁组织的同时保留子宫体，需严格随访残余宫颈的病变复发情况。

4、前哨淋巴结活检术

通过注射示踪剂定位最先转移的淋巴结进行病理检测，可减少不必要的淋巴清扫，技术难点在于示踪剂注射部位和识别准确性。

术后需定期复查HPV和TCT，配合放化疗可提高治疗效果，注意补充优质蛋白促进创面愈合，适度活动预防下肢深静脉血栓。